目前職業(yè)性急性砷化氫中毒在我國時有發(fā)生,該病發(fā)病急,病情進展快,嚴重影響勞動者身體健康和生命安全!職業(yè)性急性砷化氫中毒診斷標準》(GBZ 44-2002)發(fā)布以來,對于急性砷化氫中毒的診斷和處理起到了重要的指導作用,但近年來關于急性砷化氫中毒所致的急性血管內(nèi)溶血及腎臟、肝臟與多器官功能損害有了新的認識和新的救治措施,因此有必要對原標準的診斷、治療原則和救治措施進行修訂。
本次修訂明確了短期內(nèi)接觸較高濃度砷化氫的醫(yī)學觀察期限為48h,這既符合急性砷化氫中毒的臨床特點,也與《職業(yè)性急性化學物中毒性血液系統(tǒng)疾病診斷標準》和《職業(yè)性急性中毒性腎病的診斷》中接觸反應的觀察期限相一致。
將診斷分級由輕、重兩級修訂為輕、中、重度中毒三級,除急性血管內(nèi)溶血外,將急性中毒性腎病及急性中毒性肝病納入診斷分級指標,更便于在臨床實踐中指導治療。
亞急性砷化氫中毒的主要臨床表現(xiàn)與急性砷化氫中毒相似,根據(jù)GBZ
71職業(yè)性急性化學物中毒的診斷總則,亞急性砷化氫中毒的診斷及處理可參照急性砷化氫中毒的診斷標準。