一、標(biāo)準(zhǔn)出臺的重要意義
醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)院感染暴發(fā)嚴(yán)重影響患者健康及醫(yī)療安全,危害性較大。有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生,最大限度減少其造成的危害,保障醫(yī)患安全,是醫(yī)療機構(gòu)開展各項工作的核心內(nèi)容。為此,制定科學(xué)、具體可操作的《醫(yī)院感染暴發(fā)控制指南》,可以提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染暴發(fā)防控能力,為醫(yī)療機構(gòu)及時有效地識別和處置醫(yī)院感染暴發(fā)提供技術(shù)指導(dǎo),將醫(yī)院感染暴發(fā)的危害降到最小,減少因醫(yī)院感染暴發(fā)帶來的損失,保證醫(yī)療質(zhì)量,保障患者的生命財產(chǎn)安全。
二、《指南》的主要內(nèi)容
《指南》主要包括范圍、術(shù)語和定義、醫(yī)院感染暴發(fā)管理要求、暴發(fā)的流行病學(xué)調(diào)查、暴發(fā)的處置與評估、撰寫調(diào)查報告等。在《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范》的基礎(chǔ)上,根據(jù)實際工作的需要和醫(yī)院感染管理工作的發(fā)展,擴充及規(guī)范了“暴發(fā)處置工作”內(nèi)容,著重對暴發(fā)的流行病學(xué)調(diào)查及處置與評估方面提出了具體要求,暴發(fā)的流行病學(xué)調(diào)查步驟包括準(zhǔn)備工作、證實暴發(fā)存在、核實診斷、制定病例定義、病例搜索、個案調(diào)查、描述三間分布特征、建立及檢驗假設(shè)等。在暴發(fā)處置與評估這一節(jié),重點對基本感染預(yù)防與控制措施、根據(jù)暴發(fā)調(diào)查結(jié)果實施有針對性的感染控制和預(yù)防措施、監(jiān)測評估控制措施的效果、交流與反饋等內(nèi)容進行明確指導(dǎo),便于統(tǒng)一規(guī)范與管理。
三、主要依據(jù)
本指南主要依據(jù)我國現(xiàn)有的規(guī)范和世界衛(wèi)生組織及美國CDC有關(guān)醫(yī)院感染暴發(fā)的指南編制而成,包括我國WS/T 311《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》、WS/T 312《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》、WS/T 313《 醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》、WS/T 367《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)(試行)》、《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范》、全國高等學(xué)校教材《流行病學(xué)第5版》《臨床流行病學(xué)第3版》及《醫(yī)院感染預(yù)防與控制臨床實踐指引》等,世界衛(wèi)生組織《醫(yī)院感染的預(yù)防》《醫(yī)院感染暴發(fā)的調(diào)查》以及美國CDC有關(guān)暴發(fā)控制的指南。