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社區(qū)慢性病健康管理機(jī)構(gòu)建設(shè)與服務(wù)規(guī)范

國家標(biāo)準(zhǔn)
標(biāo)準(zhǔn)編號:DB31/T 310027-2025 標(biāo)準(zhǔn)狀態(tài):現(xiàn)行
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標(biāo)準(zhǔn)簡介
本文件規(guī)定了社區(qū)慢性病健康管理機(jī)構(gòu)的建設(shè)要求、服務(wù)要求、評價與改進(jìn)要求。
本文件適用于長三角地區(qū)社區(qū)慢性病健康管理機(jī)構(gòu)建設(shè)及其提供的健康管理服務(wù)。
英文名稱:  Specifications for construction and service for community chronic disease health management institution
什么是中標(biāo)分類? 中標(biāo)分類:  綜合>>經(jīng)濟(jì)、文化>>A12供應(yīng)與使用關(guān)系
什么是ICS分類?  ICS分類:  社會學(xué)、 服務(wù)、公司(企業(yè))的組織和管理、行政、運(yùn)輸>>服務(wù)>>03.080.99其他服務(wù)
發(fā)布部門:  上海市市場監(jiān)督管理局
發(fā)布日期:  2025-08-13
實施日期:  2025-12-01
提出單位:  上海市衛(wèi)生健康委員會、江蘇省衛(wèi)生健康委員會、浙江省衛(wèi)生健康委員會、安徽省衛(wèi)生健康委員會
什么是歸口單位? 歸口單位:  上海市疾病預(yù)防控制標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會、江蘇省衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會、浙江省衛(wèi)生健康委員會、安徽省衛(wèi)生健康委員會
起草單位:  上海市疾病預(yù)防控制中心、江蘇省疾病預(yù)防控制中心、浙江省疾病預(yù)防控制中心、安徽省疾病預(yù)防控制中心
起草人:  施燕、程旻娜、王玉恒、周金意、鐘節(jié)鳴、王華東、顧凱、楊群娣、陶然、杜文聰、張潔、陸鳳、邢秀雅、徐偉、朱鼎良、蔡淳、李麗、徐燁、王燁菁、陳英、吳萃、金迎、楊美、俞英、洪忻、陸艷、劉付東、孫鋒、何平、梁長流
出版社:  中國標(biāo)準(zhǔn)出版社
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前言
本文件按照GB/T 1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則 第1部分:標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定起草。
請注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專利。本文件的發(fā)布機(jī)構(gòu)不承擔(dān)識別專利的責(zé)任。
本文件由上海市衛(wèi)生健康委員會、江蘇省衛(wèi)生健康委員會、浙江省衛(wèi)生健康委員會、安徽省衛(wèi)生健康委員會提出并組織實施。
本文件由上海市疾病預(yù)防控制標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會、江蘇省衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會、浙江省衛(wèi)生健康委員會、安徽省衛(wèi)生健康委員會歸口。
本文件起草單位:上海市疾病預(yù)防控制中心、江蘇省疾病預(yù)防控制中心、浙江省疾病預(yù)防控制中心、安徽省疾病預(yù)防控制中心。
本文件主要起草人:施燕、程旻娜、王玉恒、周金意、鐘節(jié)鳴、王華東、顧凱、楊群娣、陶然、杜文聰、張潔、陸鳳、邢秀雅、徐偉、朱鼎良、蔡淳、李麗、徐燁、王燁菁、陳英、吳萃、金迎、楊美、俞英、洪忻、陸艷、劉付東、孫鋒、何平、梁長流。
目錄
前言 II
1 范圍 1
2 規(guī)范性引用文件 1
3 術(shù)語和定義 1
4 建設(shè)要求 1
41 功能布局 1
42 設(shè)施設(shè)備 1
43 制度建設(shè) 2
44 人員配置 2
5 服務(wù)內(nèi)容與要求 2
51 分診 2
52 健康信息采集 2
53 健康風(fēng)險評估 2
54 健康教育 3
55 疾病篩查 3
56 隨訪管理 3
57 綜合干預(yù) 3
58 補(bǔ)充服務(wù) 3
6 服務(wù)評價與改進(jìn) 3
61 服務(wù)評價 3
62 服務(wù)改進(jìn) 3
附錄 A(規(guī)范性) 社區(qū)慢性病健康管理機(jī)構(gòu)標(biāo)志 4
A1 社區(qū)慢性病健康管理機(jī)構(gòu)標(biāo)志 4
A2 標(biāo)志標(biāo)準(zhǔn)色 4
A3 印刷輸出精度 4
附錄 B(資料性) 社區(qū)慢性病健康管理機(jī)構(gòu)分診內(nèi)容 5
B1 已納入慢性病健康管理的對象 5
B2 未納入慢性病健康管理的對象 5
附錄 C(資料性) 慢性病健康風(fēng)險評估方法 6
C1 高血壓高風(fēng)險人群 6
C2 糖尿病高風(fēng)險人群 6
C3 腦卒中高風(fēng)險人群 8
C4 心血管病高危人群 8
C5 慢阻肺高風(fēng)險人群 8
C6 結(jié)直腸癌高風(fēng)險人群 8
參考文獻(xiàn) 10
引用標(biāo)準(zhǔn)
下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中,注日期的引用文件,僅該日期對應(yīng)的版本適用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適用于本文件。
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