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健康檔案共享文檔規(guī)范 第20部分:轉診(院)記錄

國家標準
標準編號:WS/T 483.20-2016 標準狀態(tài):現(xiàn)行
標準價格:33.0 客戶評分:星星星星1
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標準簡介
WS/T 483的本部分規(guī)定了轉診(院)記錄的文檔模板、文檔架構的要求以及對文檔頭和文檔體的一系列約束。
本部分適合于轉診(院)記錄文檔的應用。
英文名稱:  Specification for sharing document of residents health record—Part 20:Referral record
什么是中標分類? 中標分類:  醫(yī)藥、衛(wèi)生、勞動保護>>醫(yī)藥、衛(wèi)生、勞動保護綜合>>C07電子計算機應用
什么是ICS分類?  ICS分類:  醫(yī)藥衛(wèi)生技術>>11.020醫(yī)學科學和保健裝置綜合
發(fā)布部門:  中華人民共和國國家衛(wèi)生和計劃生育委員會
發(fā)布日期:  2016-07-12
實施日期:  2016-12-15
起草單位:  中國人民解放軍總醫(yī)院、國家衛(wèi)生和計劃生育委員會統(tǒng)計信息中心、華中科技大學同濟醫(yī)學院
起草人:  劉麗華、馮丹、張洪鵬、胡建平、沈麗寧
頁數(shù):  36頁
出版社:  中國標準出版社
出版日期:  2016-12-15
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前言
WS/T 483《健康檔案共享文檔規(guī)范》分為以下二十部分:
——第1部分:個人基本健康信息登記
——第2部分:出生醫(yī)學證明
——第3部分:新生兒家庭訪視;
——第4部分:兒童健康體檢;
——第5部分:首次產(chǎn)前隨訪服務;
——第6部分:產(chǎn)前隨訪服務;
——第7部分:產(chǎn)后訪視;
——第8部分:產(chǎn)后42天健康檢查;
——第9部分:預防接種報告;
——第10部分:傳染病報告;
——第11部分:死亡醫(yī)學證明;
——第12部分:高血壓患者隨訪服務;
——第13部分:2型糖尿病患者隨訪服務;
——第14部分:重性精神疾病患者個人信息登記;
——第15部分:重性精神疾病患者隨訪服務;
——第16部分:成人健康體檢;
——第17部分:門診摘要;
——第18部分:住院摘要;
——第19部分:會診記錄;
——第20部分:轉診(院)記錄。
本部分為WS/T 483的第20部分。
本部分按照GB/T 1.1-2009給出的規(guī)則起草。
本部分起草單位:中國人民解放軍總醫(yī)院、國家衛(wèi)生和計劃生育委員會統(tǒng)計信息中心、華中科技大學同濟醫(yī)學院。
本部分的主要起草人:劉麗華、馮丹、張洪鵬、胡建平、沈麗寧。
引用標準
下列文件對于本文件的應用是必不可少的。凡是注日期的引用文件,僅注日期的版本適用于本文件。凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適用于本文件。
GB/T 2261.1-2003 個人基本信息分類與代碼 第1部分:人的性別代碼
WS/T 482 衛(wèi)生信息共享文檔編制規(guī)范

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